Études expérimentales et cliniques sur les traumatismes cérébraux / par le Dr H. Duret,...

INTRODUCTION.

.......... Page(s) .......... I, VII

DIVISION DU SUIRT.

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DU CHOC CÉPHALO-RACHIDIEN.

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I. Comment nous avons découvert le choc céphalo-rachidien.

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II. Esquisse anatomique et physiologique sur le liquide céphalo-rachidien.

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III. Mécanisme du choc céphalo-rachidien.

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IV. Lésions produites par le choc céphalo-rachidien.

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A. Lésions des hémisphères à leur convexité, leur mécanisme.

.......... Page(s) .......... 36

B. Lésions des hémisphères à leur base, leur mécanisme.

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C. Lésions périprotubérantielles et bulbaires.

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D. Lésions périmédullaires.

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E. Lésions des cavités centrales de l'encéphale, et, en particulier, lésions du plancher du quatrième ventricule et du canal central de la moelle.

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F. Quelques mots d'historique.

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V. Des troubles produits par le choc cépalo-rachidien. Leur physiologie.

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Signes des chocs céphalo-rachidiens en général.

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Modifications du pouls.

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Modifications de la respiration.

.......... Page(s) .......... 89

Modifications de la température.

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VI. Signes des différentes variétés de chocs céphalo-rachidiens.

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a) Chocs antérieurs ou frontaux et bregmatiques.

.......... Page(s) .......... 91

b) Chocs latéraux ou temporo-pariétaux.

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c) Chocs postérieurs ou occipitaux.

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d) Chocs sur la nuque.

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VII. Comparaison des chocs hémorrhagiques et emboliques avec le choc céphalo-rachidien.

.......... Page(s) .......... 143

Résumé.

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DE L'INFLUENCE DE L'EXCÈS DE PRESSION DANS L'INTÉRIEUR DU CRANE, SUR LES TROUBLES ENCÉPHALIQUES, DANS LES TRAUMATISMES CÉRÉBRAUX. MÉCANISME DES COMPRESSIONS.

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I. De la pression à l'état normal dans la cavité du crène.

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II. Des effets généraux (cérébro-bulbaires) de l'excès de pression à la surface de l'encéphale.

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A. Une compression exercée en un point quelconque à la surface des hémisphères cérébraux, peut produire l'anémie générale des centres nerveux, en y suspendant le cours du sang.

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B. Rapport du degré de pression exercée à la surface de l'encéphale avec le développement des troubles généraux ou cérébro-bulbaires.

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C. De combien faut-il diminuer la capacité du crâne pour produire des phénomènes d'excès de pression.

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D. De la diminution de la capacité du crâne, probablement nécessaire chez l'homme, pour déterminer des phénomènes de compression.

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E. Des phénomènes cérébro-bulbaires produits par l'excès de pression dans la cavité du crâne.

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III. Des effets produits par quelques modes particuliers de pression expérimentale.

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A. Des pressions intra-ventriculaires exagérées.

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B. Des pressions extemporanées à la surface des hémisphères, le crâne étant ouvert.

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C. De la pression par des esquilles, des fragments d'os enfoncés: ses effets sur le fonctionnement général du myélencéphale.

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D. Des effets de pression déterminés par les épanchements sanguins dans la cavité du crâne.

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IV. Des effets locaux des pressions à la surface des centres nerveux.

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V. Parallèle des troubles physiologiques du choc céphalo-rachidien et des effets de l'excès de pression à la surface des centres nerveux.

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VI. Quelques mots d'historique.

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Résumé.

.......... Page(s) .......... 261

DU ROLE DE LA DURE-MÈRE ET DE SES NERFS DANS LES TRAUMATISMES CÉRÉBRAUX.

.......... Page(s) .......... 264

I. Quelques mots d'anatomie sur les nerfs des méninges.

.......... Page(s) .......... 264

II. L'excitation des nerfs de la dure-mère peut déterminer de la douleur.

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III. L'irritation des nerfs de la dure-mère produit des mouvements réflexes dans les muscles de la vie de relation (face, membres, yeux, pupilles, etc.), et dans les muscles de la vie végétative (coeur, vaisseaux, etc.).

.......... Page(s) .......... 267

IV. Des rapports des lésions de la dure-mère et des lésions de l'écorce cérébrale au point de vue de leurs manifestations symptomatiques.

.......... Page(s) .......... 280

Résumé.

.......... Page(s) .......... 298

DU ROLE DES VAISSEAUX DES MÉNINGRS DANS LES TRAUMATISMES CÉRÉBRAUX.

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I. Le sang normal est l'excitant naturel des contres nerveux.

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II. Des différentes variétés de troubles vasculaires et de leurs manifestations dans les traumatismes cérébraux.

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DU ROLE DES DIFFÉRENTES PARTIES DE L'ENCÉPHALE DANS LES TRAUMATISMES CÉRÉBRAUX.

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I. Troubles généraux des centres nerveux.

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II. De la localisation de certains troubles des centres nerveux.

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