Psycho-physiologie de la douleur / par I. Ioteyko,... et M. Stefanowska,...

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DEFINITIONS ET APHORISMES
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CHAPITRE PREMIER LA DOULEUR PHYSIQUE ET LA DOULEUR MORALE

Phase métaphysique, phase physiologique et phase psycho-physiologique de l'histoire de la douleur. - Analogies entre la douleur physique et la douleur morale d'après Beaunis. - Les douleurs de fatigue, les douleurs d'arrêt ou d'inhibition, les douleurs de besoin ou d'inaction. L'élément moral de la douleur physique. Caractères distinctifs. Opinion de Ribot. Classification des douleurs d'après Mantegazza. Doctrine de Léon Dumont. Opinion de Bain, de Lange, expériences de G. Dumas. - La douleur-sentiment et la douleur-sensation. La douleur physique est une sensation affective. - Conception moderne du sens de la douleur
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CHAPITRE II LA DOULEUR AU POINT DE VUE CLINIQUE

Leçon de Lucas-Championnière sur la douleur chirurgicale. - La douleur engendre la douleur. - Hyperalgésie des parties enflammées. - Expérience de Tarchanoff sur le mésentère enflammé. - Douleurs périphériques, plexiformes et centrales. Division des tissus au point de vue de leur sensibilité à la douleur. - Influence des diathèses sur la douleur.- Douleurs toxiques. - Valeur diagnostique de la douleur. - Douleurs traumatiques et spontanées. - Formes cliniques de la douleur: douleurs erratiques, pulsatives, lancinantes, fulgurantes, cuisantes, etc. - Les synalgies. - Les névralgies des amputés. - Les paresthésies
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CHAPITRE III CAUSES ET MODE DE PRODUCTION DE LA DOULEUR

Causes physiologiques de la douleur. - Toute douleur est provoquée par une excitation forte ou un état anormal de l'organisme (Ch. Richet). - Un excitant quelconque donne donc des sensations différentes suivant sa puissance. - La peau est un assemblage d'organes sensoriels. - Nécessité d'employer des excitants puncliformes. - Existence dans la peau de deux seuils d'excitation, l'un situé plus bas pour les sensations tactiles, et l'autre situé plus haut pour la douleur. - Séparation anatomique de ces deux sensations. - Opinion de Tschich. - Action analgésiante des anesthésiques, de l'anémie, du froid. Influence de la circulation. - Influence de l'excitabilité des centres nerveux. - Analogie entre le sommeil naturel et le sommeil hypnotique. - Universalité de la douleur. - Il faut mettre hors de cause les sensations simplement désagréables. La douleur est fonction de l'intensité de l'excitation
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CHAPITRE IV ALGOMETRIE. - TOPOGRAPHIE DE LA DOULEUR. - ASYMETRIE DE LA DOULEUR

Algésimètres. - Leur description. - Sensibilité dolorifique suivant les régions du corps. - Asymétrie. Le côté gauche du corps est plus sensible que le côté droit (I. Ioteyko et M. Stefanowska)
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CHAPITRE V ORGANES PERIPHERIQUES DE LA DOULEUR

Le principe de l'énergie spécifique des organes sensoriels appliqué à l'étude des sens cutanés. - Points pour le chaud et points pour le froid. - Magnus Blix. - Goldscheider. - Points de pression. - Points de douleur. - Expériences de Goldscheider, de M. von Frey. - Excitants capillaires. - Echelle de la sensibilité. - Cornée. - Conjonctive. - Localisation histologique des quatre sens cutanés. - Expériences de Alrutz, Thunberg, Klesow
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CHAPITRE VI VOIES DE CONDUCTION ET CENTRES SUPPOSES DE LA DOULEUR

Dissociation due à la compression des nerfs périphériques. - Opinion de Ch. Richet, de Magendie, Brown-Séquart, Vulpian, Schiff, Van Deen. - La douleur se transmet par la substance grise de la moelle épinière, tandis que le toucher se transmet par les cordons postérieurs et surtout par les cordons latéraux. - Cl. Bernard, Osawa, Wundt, Waller, Herzen. - Thèse de Bertholet. - Van Gehuchten et Brissaud. - Preuves tirées de l'asymétrie dolorifique (I. Ioteyko et M. Stefanowska)
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CHAPITRE VII DISSOCIATIONS. - ANALGESIE.

I. Dissociations organiques. - II. Dissociations fonctionnelles. - Anesthésie générale par le chloroforme et l'éther. - Protoxyde d'azote. - Anesthésie obstétricale. - Bromure d'éthyle. - L'analgésie toxique est un phénomène cortical. - Cocaïnisation de la moelle. - Analgésie et hyperalgésie de la fatigue intellectuelle. - Influence locale du chaud et du froid. - Action du menthol. - III. Dissociations pathologiques. - L'analgésie de l'hystérie. - Son explication. - La distraction. - Théorie de Pierre Janet. - Analgésie de la syringomyélie. - Analgésie de l'hypnose
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CHAPITRE VIII SIGNES DE LA DOULEUR

Concomitants physiques de la douleur. - Influence de la douleur sur la chaleur animale. - Influence de la douleur sur les mouvements du coeur et la tension artérielle. - Expérience de Mantegazza, de Fr. Franck, de Colucci. - Influence de la douleur sur la respiration. - Influence de la douleur sur les sécrétions, la digestion et la nutrition. - Influence de la douleur sur les muscles et le système nerveux. - Le choc chirurgical
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CHAPITRE IX LA MIMIQUE DOULOUREUSE

Rôle des muscles sourciliers. - (Duchenne de Boulogne). - Leçons de Fr. Franck au Collège de France. - L'expression faciale. - La grimace. - Traits convulsés ou immobilisés. - Etudes de Darwin sur le mécanisme des rides du front. - La douleur dans l'art. - Analyse des éléments de l'expression douloureuse (Mantegazza). - Le cri. - Les larmes. - Le soupir
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CHAPITRE X LA DOULEUR SELON LE SEXE, L'AGE, LA RACE, LA PROFESSION ET DANS LES ETATS PATHOLOGIQUES. - LA DOULEUR CHEZ LES ANIMAUX

La sensibilité à la douleur diminue avec l'âge. - Les enfants plus jeunes sont plus sensibles à la douleur que les enfants plus âgés (Swift). - Les filles sont plus sensibles que les garçons (Miss Carmann, Swift). - La sensibilité est très diminuée chez les vieillards. - La femme est plus sensible que l'homme. - Influence de la race. - Insensibilité des Orientaux. - Les sauvages sont moins sensibles à la douleur que les blancs (Mac Dougall). - La sensibilité à la douleur est très obtuse chez les imbéciles, les idiots, les déments (Ch. Richet). - Etudes de Rasario Spina sur la douleur thermique. - Etude de Nardelli sur les normaux et les anormaux (mélancoliques, paranoïques, paralytiques, hémiplégiques). - Expériences sur les animaux (Normann, Loeb). - Rapport entre le développement de la sensibilité à la douleur et l'intelligence (Ch. Richet).
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CHAPITRE XI LA DOULEUR SENSORIELLE

Les douleurs spécifiques n'ont rien à faire avec le sens de la douleur. - Caractère individuel de l'"agréable" et du "désagréable". - Caractère universel de la douleur. - La douleur sensorielle occupe une place à part dans la classification. - La douleur sensorielle est produite par l'excitation des nerfs dolorifiques contenus dans les organes des sens, au moyen de l'excitant adéquat de l'organe sensoriel considéré. - Il y a donc dans les organes des sens deux seuils d'excitation. - Innervation des organes des sens. - Nerf trijumeau et ses branches. - Symptômes de la paralysie du trijumeau. - Section du trijumeau. - Le nerf facial. - Innervation de chaque organe des sens pris en particulier
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CHAPITRE XII CLASSIFICATION ET MECANISME INTIME DES EXCITATIONS DOULOUREUSES. - UNE THEORIE

Classification de Beaunis en douleurs mécaniques, thermiques, en malaises et en douleurs spéciales. - Critique. - Classification des auteurs en douleurs mécaniques, thermiques, sensorielles et vicérales. - Théorie toxique de la douleur. - Arguments
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CHAPITRE XIII LA DOULEUR DANS L'ENFER DE DANTE

La douleur mécanique. - La douleur thermique par le chaud. - La douleur thermique par le froid
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CHAPITRE XIV DE QUELQUES CARACTERES PHYSIOLOGIQUES ET PSYCHOLOGIQUES DE LA DOULEUR

Excitants externes et internes. - Excitants généraux et spécifiques. - L'appréciation du temps dans la douleur. - Irradiation. - Retard. - Intermittence. - Addition latente. - Douleurs physiologiques et pathologiques. - Résistance à la douleur. - Les hyperesthésies. - Les douleurs d'habitude. - Douleurs des amputés. - Les synalgies. - Sorciers et fakirs. - Douleurs de souvenir. - Topoalgies
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CHAPITRE XV THEORIE BIOLOGIQUE

DE LA DOULEUR. - SON ROLE PHYLACTIQUE
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BIBLIOGRAPHIE
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